Traitement des Symptômes

Prendre soin de soi

Il ya un certain nombre d’auto-soins techniques qui peuvent aider à soulager les symptômes de la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO). Ils sont décrits ci-dessous.

• Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut aider à réduire la gravité et la fréquence de vos symptômes, car il permettra de réduire la pression sur votre estomac.
• Si vous êtes un fumeur, vous devriez envisager de cesser de fumer. La fumée du tabac peut irriter votre système digestif et peut aggraver les symptômes de RGO pire.
• Manger de plus petits repas plus fréquents, plutôt que trois gros repas par jour. Assurez-vous que vous avez vos trois repas du soir à quatre heures avant d’aller au lit.
• Être conscient des déclencheurs que faire de votre RGO pire. Par exemple, l’alcool, café, chocolat, tomates, ou les aliments gras ou épicés. Après avoir identifié un aliment qui déclenche vos symptômes, les supprimer de votre alimentation pour voir si vos symptômes s’améliorent.
• Levez la tête de votre lit en plaçant un morceau de bois ou des blocs d’application. Cela peut aider à réduire vos symptômes de RGO. Cependant, assurez-vous que votre lit est solide et sûre avant d’ajouter du bois ou un bloc. Ne pas utiliser des oreillers supplémentaires, car cela pourrait augmenter la pression sur votre abdomen.

Si vous prenez actuellement des médicaments pour d’autres conditions sanitaires, vérifiez auprès de votre médecin pour savoir si elles peuvent contribuer à vos symptômes de RGO. Les médecines alternatives peuvent être disponibles. N’arrêtez pas de prendre un médicament qui a été prescrit sans consulter votre médecin en premier.

Médicament

Un certain nombre de médicaments différents peuvent être utilisés pour traiter le RGO. Il s’agit notamment de:

• over-the-counter (OTC) de médicaments
• la pompe à protons (IPP inhibiteurs)
• Antagonistes des récepteurs H2
• prokinétiques

Ceux-ci sont décrites ci-dessous.

Over-the-counter (OTC) de médicaments

Un certain nombre de over-the-counter (OTC) de médicaments peuvent aider à soulager les symptômes d’intensité légère à modérée Gord.

Les antiacides sont des médicaments qui neutralisent les effets de l’acide gastrique. Toutefois, les antiacides ne devraient pas être prises en même temps que d’autres médicaments parce qu’ils ne peuvent arrêter d’autres médicaments d’être correctement absorbé dans votre corps. Ils peuvent également endommager le revêtement spécial sur certains types de comprimés. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Les alginates sont un autre type de médicament pour les antiacides. Ils travaillent en produisant une couche protectrice qui protège la muqueuse de l’estomac et l’œsophage contre les effets de l’acide gastrique.

La pompe à protons (IPP inhibiteurs)

Si RGO ne parvient pas à répondre à des techniques d’auto-soins décrits ci-dessus, votre médecin peut vous prescrire un cours d’un mois la pompe à protons de la sérotonine (IPP) pour vous. IPP agissent en réduisant la quantité d’acide qui est produite par votre estomac.

Les effets secondaires possibles des IPP comprennent:

• maux de tête
• diarrhée
• nausée
• douleurs abdominales
• constipation
• vertiges
• éruptions cutanées

Les effets secondaires des IPP sont habituellement légers et devraient s’arrêter une fois que vous avez fini de les prendre. Afin de minimiser les effets secondaires, votre médecin vous prescrira la dose la plus faible possible des IPP dont ils pensent qu’elles seront efficaces dans le contrôle de vos symptômes. Par conséquent, informez votre médecin traitant si elles prescrivent des IPP pour vous qui s’avèrent inefficaces. Une forte dose peut être nécessaire.

Parfois, les symptômes de RGO peut revenir après un cours d’IPP a été complété. Retour à consulter votre médecin si vous avez d’autres symptômes ou persistante.

Antagonistes des récepteurs H2

Si les IPP ne peut pas contrôler vos symptômes de RGO, un autre médicament connu comme un antagoniste des récepteurs H2 (anti-H2) peut être recommandé de prendre en combinaison avec les IPP sur une base à court terme (deux semaines), ou comme une alternative pour eux.

Anti-H2 bloquent les effets de l’histamine chimique, qui est utilisé par votre corps pour produire de l’acide gastrique. Anti-H2 donc contribuer à réduire la quantité d’acide dans votre estomac.

Les effets secondaires de antagonistes H2 sont rares. Toutefois, les effets secondaires possibles peuvent inclure:

• diarrhée
• maux de tête
• vertiges
• fatigue
• une éruption cutanée

Certains types de anti-H2 sont disponibles que over-the-counter (OTC) de médicaments. Ces types de HR2As sont prises dans un dosage plus faible que ceux disponibles sur ordonnance. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous n’êtes pas sûr de savoir si ces médicaments sont appropriés pour vous.

Prokinétiques

Si vos symptômes de RGO sont particulièrement graves et ils ne répondent pas à d’autres formes de traitement, votre médecin peut prescrire une dose à court terme d’un prokinétique.

Prokinétiques accélérer la vidange de l’estomac, ce qui signifie qu’il ya moins de chances de l’acide à irriter l’œsophage. Cependant, l’utilisation à long terme de prokinétiques n’est pas recommandé. Il est probable que vous ne serez conseillé de les prendre si vos symptômes sont particulièrement sévères.

Environ 1% des personnes qui prennent prokinétiques ont ce qu’on appelle des symptômes extrapyramidaux. Les symptômes extrapyramidaux sont une série d’effets secondaires liés qui influent sur votre système nerveux.
Les symptômes extrapyramidaux comprennent:

• des spasmes musculaires
• des difficultés à ouvrir votre bouche complètement
• une tendance à tirer la langue hors de votre bouche
• troubles de l’élocution
• des changements anormaux dans la posture du corps

Si vous avez des symptômes ci-dessus, tout en tenant prokinétiques, arrêter de les prendre et contactez votre médecin traitant ou out-of-heure médecin immédiatement. Ils peuvent recommander que votre dose est interrompue.
Les symptômes extrapyramidaux doit s’arrêter dans les 24 heures de la médecine étant retirée.

Prokinétiques sont généralement pas recommandés pour les personnes de moins de 20 ans en raison d’une augmentation du risque de symptômes extrapyramidaux. L’utilisation de prokinétiques est également déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent.

Chirurgie

La chirurgie est généralement recommandé uniquement en cas de RGO qui ne répondent pas aux traitements mentionnés ci-dessus.

Alternativement, vous pouvez envisager d’avoir une intervention chirurgicale si vous avez des symptômes persistants et gênants, mais vous ne voulez pas prendre des médicaments sur une base à long terme.

Bien que la chirurgie pour les RGO peuvent aider à soulager vos symptômes, il ya des complications associées qui peuvent résulter en vous développer des symptômes supplémentaires, tels que:

• difficulté à avaler (dysphagie)
• flatulences (le passage excessif de vent)
• ballonnements
• une incapacité à éructer (burp)

Discutez des avantages et des inconvénients de la chirurgie avec votre médecin traitant avant de prendre une décision concernant un traitement.

Les interventions chirurgicales qui sont utilisés pour traiter le RGO comprennent:

• laparoscopique Nissen fundoplicature (LNF)
• injection endoscopique d’agents gonflants
• gastroplication endoluminale
• l’augmentation endoscopique avec des implants d’hydrogel
• l’ablation par radiofréquence endoscopique

Ces procédures sont décrites ci-dessous.

Laparoscopique Nissen fundoplicature (LNF)

Laparoscopique Nissen fundoplicature (LNF) est l’une des techniques chirurgicales les plus courantes qui sont utilisées pour traiter le RGO.

LNF est un type de chirurgie endoscopique qui implique le chirurgien effectue une série de petites incisions (coupures) dans votre abdomen (ventre). Le gaz carbonique est ensuite utilisé pour gonfler votre abdomen afin de donner à la chambre chirurgien de travailler po

Au cours de LNF, le chirurgien va envelopper la section supérieure de l’estomac autour de l’œsophage et l’agrafer en place. Ce sera contracter (resserrer) de votre sphincter œsophagien inférieur (LOS), ce qui devrait empêcher tout acide reculant de votre estomac.

LNF est réalisée sous anesthésie générale , ce qui signifie que vous ne ressentez aucune douleur ou d’inconfort. L’intervention dure de 60 à 90 minutes à remplir.

Après avoir LNF, la plupart des gens peuvent quitter l’hôpital une fois qu’ils ont récupéré des effets de l’anesthésie générale. Il s’agit généralement d’un délai de deux à trois jours. Selon le type de travail que vous faites, vous devriez être en mesure de retourner au travail dans les trois à six semaines.

Pour les six premières semaines après la chirurgie, il est recommandé que vous ne mangez la nourriture molle, comme émincer, les pommes de terre en purée ou de la soupe. Évitez de manger des aliments durs qui pourraient se coincer sur le site de la chirurgie, tels que du pain grillé, le poulet ou du steak.

Les effets secondaires courants de LNF comprennent:

• difficulté à avaler (dysphagie)
• éructations (rots)
• ballonnements
• flatulences (le passage excessif de vent)

Ces effets secondaires devraient résoudre au cours de quelques mois. Cependant, dans environ 1 100 cas, ils peuvent être persistant. Dans de telles circonstances, encore une chirurgie correctrice peut être nécessaire.

De nouvelles techniques chirurgicales

Dans la dernière décennie, un certain nombre de nouvelles techniques chirurgicales ont été introduits pour le traitement du RGO.

L’Institut national de la santé et l’excellence clinique (NICE) a examiné un certain nombre de ces techniques chirurgicales. Il a recommandé qu’elles sont suffisamment en sécurité pour être mis à disposition sur le NHS.

Toutefois, le NICE a également recommandé que les personnes qui envisagent d’avoir ces nouvelles techniques doivent être mis au courant qu’il ya peu de preuves concernant leur efficacité à moyen et à long terme.

Toutes les techniques décrites ci-dessous sont non-invasive, ce qui signifie qu’aucun des incisions (coupures) doivent être faites dans votre corps. Par conséquent, ils peuvent généralement être réalisée sous anesthésie locale sur une base chirurgie d’un jour, de sorte que vous ne devriez pas avoir à passer la nuit à l’hôpital.

L’injection endoscopique d’agents gonflants

L’injection endoscopique d’agents gonflants implique le chirurgien à l’aide d’un endoscope pour trouver le site où l’estomac et l’œsophage répondre (connu sous le nom de la jonction gastro-oesophagienne).

Un tube mince appelé cathéter est ensuite transmis de l’endoscope, et est utilisée pour injecter une combinaison de plastique et de liquide dans la jonction. Cela limite la jonction et aide à prévenir les fuites d’acide de l’estomac.

L’effet indésirable le plus fréquent de ce type de chirurgie est d’intensité légère à modérée douleurs à la poitrine. Cela se développe dans environ la moitié de tous les cas.

D’autres effets secondaires incluent:

• difficulté à avaler (dysphagie)
• nausée
• température élevée (fièvre) de 38 º C (100,4 ° F) ou au-dessus

Ces effets secondaires devraient résoudre en quelques semaines.

Gastroplication endoluminal

Gastroplication endoluminale comporte le chirurgien utilisant un endoscope à semer une série de plis (plis) dans la ligne de visée. Les plis doivent restreindre dans quelle mesure le LOS pouvez ouvrir, empêchant toute fuite d’acide à partir de votre estomac.

Les effets secondaires de ce type de chirurgie incluent:

• douleur à la poitrine
• abdominale (ventre)
• vomissement
• mal de gorge

Ces effets secondaires devraient s’améliorer dans quelques jours.

L’augmentation endoscopique avec des implants d’hydrogel

L’augmentation endoscopique avec des implants d’hydrogel est une technique similaire à une injection endoscopique, sauf le chirurgien utilise un hydrogel pour affiner votre gastro-œsophagien de jonction. Hydrogel est un type de gel en plastique souple qui est très semblable à un tissu vivant.

La complication la plus fréquente découlant de cette procédure est que l’hydrogel commence à sortir de la jonction gastro-oesophagienne. Une étude a montré que cela est arrivé dans 1 cas sur 5. Toutefois, il s’agit d’une technique relativement nouvelle et les taux de réussite pourrait bien s’améliorer à l’avenir.

L’ablation par radiofréquence endoscopique

Dans l’ablation par radiofréquence endoscopique, le chirurgien passe un ballon bas un endoscope pour le site de votre gastro-œsophagien de jonction. Le ballon est ensuite gonflé.

Minuscules électrodes sont fixées à l’extérieur du ballon et générer des impulsions de petites de la chaleur. Cela crée de petites cicatrices dans le tissu de l’œsophage, l’amenant à réduire et à rendre plus difficile pour l’acide gastrique de s’échapper de votre estomac.

Sur l’ensemble des nouvelles techniques chirurgicales mentionnés, il est très peu connu sur la sécurité de l’ablation par radiofréquence endoscopique. Les complications possibles et les effets secondaires peuvent inclure:

• douleur à la poitrine
• dysphagie
• blessures à l’œsophage

Bien qu’il n’y ait pas de remède simple pour l’eczéma atopique, une variété de traitements peuvent soulager les symptômes d’une poussée d’eczéma. Les enfants présentant un eczéma atopique normalement trouvent que leurs symptômes améliorer naturellement au fil du temps.

Les médicaments utilisés pour traiter l’eczéma atopique comprend:

• émollients – utilisés tout le temps pour les peaux sèches
• corticostéroïdes topiques – utilisés pour réduire l’enflure et une rougeur au cours des poussées

Ces deux médicaments fournir un traitement efficace pour la plupart des cas d’eczéma, de même l’eczéma sévère.

Votre médecin vous prescrira des émollients pour la peau sèche, et les plus faibles corticostéroïdes topiques efficaces. Différentes forces sont nécessaires pour les différentes parties du corps.

Combien de corticostéroïde topique à utiliser

Les corticostéroïdes topiques sont mesurés dans une unité standard appelée l’unité du bout des doigts (FTU).

• Une FTU est la quantité de corticostéroïdes topiques pressé le long du bout des doigts d’un adulte.
• Une FTU est suffisant pour traiter une surface de peau deux fois la taille de la main d’un adulte.

Voir le site patients du Royaume-Uni pour un guide de combien d’unités du bout des doigts à utiliser pour traiter des zones différentes du corps (PDF, 97Ko).

D’autres médicaments

Les autres médicaments qui peuvent être utilisés comprennent:

• antihistaminiques, pour de graves démangeaisons
• corticostéroïdes par voie orale, pour des symptômes graves
• antibiotiques, de l’eczéma infecté
• inhibiteurs topiques de la calcineurine, tels que le pimécrolimus et le tacrolimus

Votre médecin vous prescrira des médicaments supplémentaires et quand il est nécessaire.

Ainsi que des médicaments, ce qui suit soins auto-administrés des conseils doivent également aider.

Prendre soin de soi

Vous pouvez utiliser plusieurs auto-soins des traitements à la maison pour gérer votre ou symptômes de l’eczéma de votre enfant.

Réduire gratter

Eczéma est souvent de démangeaisons. Il va aggraver gratter la peau plus et finira par le faire épaissir, comme un morceau de cuir. Si vous vous grattez votre peau, elle augmente le risque de votre eczéma devient infectée par des bactéries. Voir l’eczéma atopique – des complications pour plus d’informations.

Il peut y avoir des moments où vous ou votre enfant ne peut pas aider les rayures. Garder les ongles courts minimiser les éventuels dommages à la peau. Si votre bébé a de l’eczéma atopique, anti-rayures mitaines peut cesser de les rayer de leur peau. D’autres techniques pour éviter les dommages à la peau de se gratter ou de pincer comprennent tapant la peau jusqu’à ce que la gale a disparu.

Éviter les déclencheurs

Votre médecin travaillera avec vous pour établir ce qui déclenche votre eczéma ou de votre enfant poussées, bien que l’eczéma peut aller mieux ou pire sans raison apparente. Voir l’eczéma atopique – le diagnostic pour plus d’informations.

Si vous établissez ce qui déclenche une poussée, vous pouvez essayer d’éviter tout contact avec les déclencheurs. Par exemple:

• Si la laine ou des matériaux synthétiques irriter votre peau, évitez de porter celles-ci et s’en tenir à des matériaux naturels, tels que le coton.
• Si la chaleur aggrave votre eczéma, garder les pièces de votre maison fraîche.
• Évitez d’utiliser des savons ou des détergents que vous pensez peut affecter votre peau.

Bien que les acariens ont été montré pour déclencher les poussées d’eczéma, vous n’êtes pas recommandé d’essayer de se débarrasser des acariens de poussière de votre maison. Le processus est très coûteuse en temps et difficile à réaliser efficacement, et il n’y a pas de preuve claire que ça aide.

De même, bien que vivant dans une région qui a de l’eau dure est associée à des niveaux légèrement plus élevés de l’eczéma dans les jeunes enfants, l’installation d’un adoucisseur d’eau ne semble pas faire de différence.

Régime

Si vous ou votre enfant souffre d’eczéma atopique, ne pas apporter de modifications importantes alimentaires sans en parler d’abord à votre médecin traitant. Certains aliments, comme le lait, les oeufs et les noix, ont été montré pour déclencher symptômes de l’eczéma. Toutefois, elle ne peut pas être en bonne santé pour réduire ceux-ci à partir de votre régime alimentaire sans avis médical, en particulier chez les jeunes enfants qui ont besoin de beaucoup de calcium, de calories et de protéines fournies par ces produits.

Si votre médecin soupçonne que vous avez une allergie alimentaire, vous pourriez être référés à un diététiste. Il s’agit d’un professionnel de la santé qui se spécialise dans l’alimentation et la nutrition.

Si vous allaitez un bébé qui a de l’eczéma atopique, d’obtenir des conseils médicaux avant de prendre tout changement à votre régime alimentaire normal.

Émollients

Les émollients sont des substances qui aident à adoucir et lisser votre peau pour la garder souple et humide. Ils sont le traitement le plus important pour les peaux sèches associées à l’eczéma atopique. Voir le sujet Santé AZ propos émollients pour plus d’informations.

Comme l’eczéma atopique peut rendre votre peau devient sèche et craquelée, il est important de garder son hydratation pour l’empêcher de devenir plus irrité. L’eau d’arrêt émollients être perdu de la couche externe de la peau, et ajoutez de l’eau à la peau. Elles agissent comme une barrière protectrice pour garder l’humidité à l’intérieur et les irritants sur.

Choix d’émollient

Plusieurs émollients différents sont disponibles, dont certains que vous pouvez acheter de gré à gré, sans ordonnance. Votre médecin peut vous recommander un produit adapté.

Vous devrez peut-être essayer un peu émollients différents pour trouver celui qui te convient. Vous pouvez également être prescrit émollients différents pour différents usages, tels que:

• d’une pommade pour la peau très sèche
• d’une crème ou une lotion pour la peau inférieure à sec
• un émollient à utiliser sur votre visage et les mains
• un émollient différent à utiliser sur votre corps
• un émollient à utiliser au lieu de savon
• un émollient à ajouter à l’eau du bain ou utiliser sous la douche

La différence entre les lotions, les crèmes et d’onguents est la quantité d’huile et l’eau qu’ils contiennent. Pommades contiennent le plus de pétrole ne peut donc être tout à fait grasse, mais ils sont les plus efficaces pour garder l’humidité dans la peau. Lotions contiennent le moins d’huile ne sont donc pas grasse mais peut être moins efficace. Les crèmes sont au milieu.

Si vous avez été l’aide d’un émollient particulier pour un certain temps, il peut devenir moins efficace ou il peut commencer à irriter votre peau. Si c’est le cas, parlez à votre médecin généraliste comme un autre produit peut être prescrit à la place. La raison la plus commune pour les émollients ne travaillent pas, c’est qu’ils sont utilisés pour la peau enflammée, sans l’aide d’un traitement anti-inflammatoire, tels que les corticostéroïdes topiques.

Comment utiliser des émollients

Utilisez votre émollient tout le temps, en particulier entre les poussées, même lorsque vous n’avez pas de symptômes. Garder des alimentations séparées des émollients au travail ou à l’école peut être une bonne idée.

Pour appliquer l’émollient:

• Utilisez une grande quantité.
• Lisser l’émollient dans la peau dans la même direction que la croissance du cheveu.
• Ne pas frotter l’émollient po
• Pour les peaux très sèches, appliquez émollient tous les deux à trois heures.
• Après un bain ou une douche, sécher doucement la peau, puis appliquer immédiatement l’émollient, tandis que la peau est encore humide.
• Ne pas partager avec d’autres personnes émollients.
• Ne mettez pas vos doigts dans un pot émolliente, mais au lieu d’utiliser une cuillère ou une pompe doseuse. Cela réduit le risque de propagation de l’infection.

Les crèmes et lotions ont tendance à être plus approprié pour le rouge, les zones enflammées de la peau. Les pommades sont plus adaptés pour les zones de peau sèche qui ne sont pas enflammées.

C’est important de garder à l’aide de vos émollients au cours d’une poussée parce que c’est quand la peau a le plus besoin d’humidité. Pendant une poussée, appliquer des émollients fréquemment et dans des quantités généreuses.

Un adulte atteint d’eczéma modéré sur une assez grande partie de leur corps devraient utiliser environ 500-600g (1,1 £ 1,3) d’émollient par semaine. Un enfant devrait utiliser environ la moitié de ce montant. Vérifiez le montant de votre émolliente sur l’emballage de travailler à peu près combien de temps le pot ou le tube devrait durer.

Les effets secondaires

L’effet indésirable le plus fréquent d’utiliser des émollients est cinglante, ce qui est souvent dues à l’eczéma n’est pas suffisamment traitée. Émollients seule rarement contrôler l’eczéma, sauf l’eczéma est très doux.

Il est également possible pour l’émollient pour bloquer vos pores, ce qui est pourquoi vous devez les appliquer dans la même direction que la croissance du cheveu.

Si vous avez un eczéma atopique, votre peau est très sensible et peut parfois réagir à certains ingrédients au sein d’un émollient. Si la peau de votre enfant ou votre réagit à l’émollient, parler à votre médecin traitant. Ils vont vérifier pour voir si vous utilisez assez de corticostéroïdes topiques ou peut prescrire un produit de remplacement.

Certains émollients contiennent de la paraffine et peut être un risque d’incendie. Comme certains produits émollients sont hautement inflammables, ils ne devraient pas être utilisés à proximité d’une flamme nue.

Émollients qui sont ajoutés à votre bain peut rendre votre salle de bain très glissante, afin de prendre soin d’entrer et sortir du bain.

Tant que vous êtes conscient de ces dangers, vous devriez être en mesure d’utiliser des émollients en toute sécurité.

Les corticostéroïdes topiques

Lorsque la peau de votre ou de votre enfant est rouge et enflammée d’un eczéma atopique flare-up, votre médecin vous prescrira probablement un corticostéroïde topique. Quelque chose de moyen topique qui est appliqué directement sur votre peau. Les corticostéroïdes agissent en réduisant l’inflammation rapidement.

Les corticostéroïdes sont de tout type de médicament qui contient des stéroïdes, un type d’hormone naturelle. Les hormones sont des produits chimiques puissants qui ont un large éventail d’effets sur le corps. Voir le sujet Santé AZ environ corticostéroïdes topiques pour plus d’informations.

Vous pouvez être préoccupés par l’utilisation des médicaments contenant des stéroïdes. Toutefois, des corticostéroïdes ne sont pas les mêmes que les stéroïdes anabolisants, qui sont parfois utilisés illégalement par les culturistes et les athlètes. Lorsqu’ils sont utilisés correctement, les corticostéroïdes sont un traitement sûr et efficace pour l’eczéma.

Choix de corticostéroïdes topiques

Corticostéroïdes topiques peuvent être prescrits dans les différentes forces, en fonction de la gravité de votre eczéma atopique. Ils peuvent être très légers, tels que l’hydrocortisone, modérée, tels que le butyrate de clobétasone, forte ou très forte. Les cas graves d’eczéma atopique nécessitera un corticostéroïde plus fort que les cas légers. Vous pouvez être prescrit:

• une crème pour être utilisé sur les zones visibles, comme le visage et les mains
• une pommade pour être utilisée la nuit ou pour plus sévères flambées

Si votre eczéma atopique est modérée à sévère, vous devrez peut-être d’appliquer des corticostéroïdes topiques entre les poussées, tels que le week-end, ainsi que pendant les.

Si vous avez besoin d’utiliser les corticostéroïdes fréquemment, consultez votre médecin régulièrement afin qu’ils puissent vérifier que le traitement fonctionne efficacement et que vous utilisez la bonne quantité.

Comment utiliser les corticostéroïdes topiques

Appliquer le traitement avec parcimonie pour les zones touchées. Toujours suivre les instructions sur la notice d’information patient qui vient avec le corticostéroïde. Cela fournira plus de détails au sujet de combien vous devez en demander, comme le nombre d’unités du bout des doigts (voir encadré, ci-dessus à gauche).

Au cours d’une dermatite atopique flare-up, ne s’appliquent pas de la corticothérapie de plus de deux fois par jour. La plupart des gens n’ont que de l’appliquer une fois par jour. Pour appliquer le corticostéroïde topique:

• Appliquez votre émollient à un autre moment de la journée pour le corticostéroïde topique, sinon vous allez faire les inactifs corticostéroïde ou plus faible, ou l’étendre à des domaines où il n’est pas nécessaire.
• Appliquez une petite quantité de l’corticostéroïde topique sur la zone affectée – voir l’encadré, en haut à gauche, pour une indication de la quantité que vous devriez utiliser.
• Utilisez le corticostéroïde topique une fois un jour pendant 5-10 jours, ou pendant 5 jours si la zone affectée est sur votre visage ou les organes génitaux, ou dans vos aisselles.
• Appliquer le traitement pendant 48 heures après la flambée a autorisé, en sorte que l’eczéma sous la peau est traitée.

Si vous ou votre enfant en utilisant des corticostéroïdes pendant une longue période, vous pourrez peut-être de les appliquer moins fréquemment. Votre médecin vous conseillera sur quelle fréquence vous devriez les appliquer.

Parlez-en à votre médecin si vous avez été en utilisant un corticostéroïde topique et vos symptômes ne s’améliorent pas.

Les effets secondaires

Les corticostéroïdes topiques peut entraîner une légère brûlure ou picotement sentiment que vous les appliquez.

Si de fortes corticostéroïdes topiques sont utilisés depuis trop longtemps, ils peuvent également causer:

• amincissement de la peau, en particulier dans le pli du coude ou du genou
• vaisseaux sanguins visibles, en particulier sur des joues
• acné
• croissance accrue de cheveux

En règle générale, l’aide d’un fort corticostéroïdes topiques ou en utilisant une grande quantité de corticostéroïdes topiques peut augmenter votre risque d’effets secondaires. Pour cette raison, utiliser le plus faible de préparation qui contrôle vos symptômes bien.

Les antihistaminiques

Les antihistaminiques sont un type de médicament qui arrête les effets d’une substance dans le sang appelée l’histamine. Votre corps libère l’histamine souvent quand il entre en contact avec un allergène.

Les antihistaminiques peuvent être prescrits pendant les poussées pour vous aider à faire face à la démangeaison que les causes d’eczéma atopique. Les antihistaminiques peuvent être sédatifs, qui provoquent la somnolence, ou non-sédatif. Voir le sujet Santé AZ environ antihistaminiques pour plus d’informations.

Antihistaminiques non sédatifs

Vous pouvez être prescrit un antihistaminique non sédatif à prendre une fois par jour durant un mois si vous avez des démangeaisons sévères ou associés du rhume des foins . Si cela aide, vous pouvez continuer de prendre l’antihistaminique non sédatif dans le long terme. Vous devez être révisé tous les trois mois pour voir si vous avez encore besoin de ce médicament.

Ces antihistaminiques peuvent encore provoquer une somnolence. Par exemple, la loratadine peut causer de la somnolence chez 1 100 personnes.

Antihistaminiques sédatifs

Si votre démangeaisons affecte votre sommeil, peut vous être prescrit un antihistaminique sédatif afin de réduire les démangeaisons la nuit et améliorer votre sommeil. Antihistaminiques sont prescrits sur une base à court terme, généralement pour une durée maximale de deux semaines à la fois, comme ils semblent perdre de leur effet rapidement.

Vous ou votre enfant peut encore se sentir somnolent le lendemain, alors assurez-vous laisser l’école de votre enfant savent qu’ils peuvent ne pas être aussi alerte que la normale. Si vous prenez des antihistaminiques sédatifs, éviter de conduire le lendemain si vous avez encore envie de dormir. L’effet sédatif est de nature à être plus forte si vous buvez de l’alcool.

Des corticostéroïdes oraux

Dans de rares cas, si vous avez un grave flare-up, votre médecin peut prescrire des corticostéroïdes oraux. Ceux-ci sont également utilisés pour les poussées de l’asthme . Ils contiennent des stéroïdes, corticostéroïdes topiques faire, mais sont avalés. Voir le sujet Santé AZ environ corticostéroïdes pour plus d’informations.

Vous pouvez être prescrit la prednisolone à prendre une fois par jour, généralement le matin, pendant une à deux semaines.

Si les corticostéroïdes par voie orale sont prises souvent ou pendant une longue période, ils peuvent causer des effets secondaires, tels que:

• affecter le taux de croissance des enfants
• la pression artérielle (hypertension)
• fragilité des os ( ostéoporose )
• la rétention d’eau

Pour cette raison, votre médecin généraliste est peu probable que prescrire des corticostéroïdes par voie orale plus d’une fois par an, sans que vous parlez à un spécialiste (voir référence ci-dessous).

Eczéma infecté

Eczéma infecté est souvent douloureux, très rouge et suintant avec parfois des taches jaunes de pus à l’intérieur. Si l’eczéma de votre ou de vos enfants a été infectée, il vous sera généralement prescrit un antibiotique.

Les antibiotiques oraux

Si vous avez une vaste zone de l’eczéma infecté, votre médecin peut utiliser un écouvillon pour prélever un échantillon de la peau. Un tampon est un petit morceau de matériau absorbant, tel que de la gaze ou du coton, fixé à l’extrémité d’un bâton ou d’un fil. L’échantillon peut ensuite être testé pour voir ce qui est à l’origine de l’infection et l’antibiotique, il répondra aux.

Vous sera habituellement prescrit un antibiotique à prendre par la bouche. L’antibiotique le plus couramment prescrit est flucloxacilline, qui est habituellement administré quatre fois par jour pendant sept jours. Si vous êtes allergique à la pénicilline, peut vous être prescrit:

• érythromycine – à prendre quatre fois par jour pendant sept jours
• clarithromycine – à prendre deux fois par jour, pendant sept jours

S’il vous infection est grave ou ne s’améliore pas après une semaine, vous pouvez recevoir des antibiotiques à prendre pendant une autre semaine.

Les antibiotiques topiques

Si vous avez une petite quantité de l’eczéma infecté, vous serez normalement prescrit un antibiotique topique. Ce médicament, qui est une pommade ou crème, est appliquée directement sur la zone affectée de la peau.

Les antibiotiques topiques ne devrait pas être utilisé pendant plus de deux semaines parce que les bactéries peuvent devenir résistantes aux médicaments.

Si vous utilisez des antibiotiques topiques pendant plus de deux semaines, votre peau peut aussi devenir sensibles au produit et deviennent irrités. Si vos symptômes s’aggravent, arrêtez d’utiliser l’antibiotique topique et revenir à votre médecin traitant.

Prévention des infections

Une fois que votre infection a disparu, votre médecin vous prescrira de nouveaux approvisionnements de tout médicament topique ou traitements que vous utilisez, comme émollients ou des corticoïdes topiques. C’est dans le cas où vos anciens sont infectés. Une fois que vous avez reçu des nouvelles sources d’approvisionnement, disposer de vos anciens traitements en toute sécurité.

Le moyen le plus important de contrôler l’infection est de contrôler l’inflammation sous-jacente avec des corticostéroïdes topiques. L’inflammation provoque des bactéries de vivre dans cette zone de la peau et doit être traitée.

Si les zones de votre eczéma ne sont enclins à l’infection, peut vous être prescrit un antiseptique topique. Ce type de traitement est aussi appliqué directement sur votre peau affectée et des œuvres en les aidant à tuer les bactéries. Couramment prescrits antiseptiques topiques comprennent la chlorhexidine et le triclosan.

Renvoi

Dans certains cas, de l’eczéma atopique, votre médecin peut vous référer à l’évaluation et le traitement par un dermatologue, un spécialiste dans le traitement des affections de la peau. Votre médecin peut vous référer si:

• Votre médecin n’est pas sûr de ce type d’eczéma que vous avez.
• Les traitements prescrits ne sont pas avec succès le contrôle de votre eczéma.
• Vous faites de l’eczéma sur le visage qui ne répond pas au traitement.
• L’eczéma est à l’origine d’importants problèmes dans votre vie quotidienne, tels que perturber votre sommeil.
• On ne sait pas quelle est la cause de votre eczéma.

D’autres traitements

Certains des traitements d’un dermatologue peut vous offrir sont expliqués ci-dessous. Ces types de traitements ne conviennent pas pour tous, et ne peut être réalisée par expérimentés soins de la peau des spécialistes.

Les traitements possibles comprennent:

• un plus grand soutien sur l’utilisation de vos traitements correctement – y compris des démonstrations de spécialistes en soins infirmiers sur comment appliquer les préparations en quantités suffisantes
• la photothérapie – où votre eczéma est exposée aux rayons ultraviolets (UV)
• bandage – où pansements médicamenteux ou des enveloppements humides sont appliqués à votre peau
• inhibiteurs topiques de la calcineurine, un type de médicament qui réduit l’inflammation
• un médicament immunosuppresseur – ce qui supprime le système immunitaire, naturelle du corps le système de défense
• très fortes corticostéroïdes topiques – pour traiter des zones qui n’ont pas répondu au traitement
• un soutien psychologique
• alitrétinoïne (voir ci-dessous)

Alitrétinoïne

Alitrétinoïne, vendu sous le nom de marque Toctino, est un médicament pour grave, l’eczéma des mains à long terme qui n’a pas répondu aux autres traitements, tels que les dermocorticoïdes. Le traitement par l’alitrétinoïne doit être supervisée par un dermatologue et ne peuvent être utilisés par des gens qui sont de 18 ans ou plus.

L’alitrétinoïne est un type de médicament appelé un rétinoïde. Les rétinoïdes réduire les niveaux de l’irritation et les démangeaisons associées à l’eczéma.

Alitrétinoïne vient comme une capsule que la plupart des gens sont invités à prendre une fois par jour pendant 12-24 semaines.

Alitrétinoïne ne doit jamais être pris pendant la grossesse car il peut causer des malformations congénitales graves. En outre, éviter de prendre l’alitrétinoïne lors de l’allaitement parce que le médicament peut entrer dans votre lait maternel et nuire à votre bébé.

En raison du risque de malformations congénitales, l’utilisation de l’alitrétinoïne n’est pas recommandé pour les femmes de l’enfant en âge de procréer. Si vous êtes une femme de l’enfant en âge de procréer, vous sera prescrit uniquement alitrétinoïne s’il vous acceptez les règles strictes suivantes:

• Vous comprenez parfaitement pourquoi vous ne devriez pas tomber enceinte et ce que vous devez faire pour l’empêcher.
• Vous acceptez d’utiliser un ou de préférence deux méthodes de contraception, y compris une forme de contraception, telles que les préservatifs .
• Vous devez commencer à utiliser ces méthodes de contraception d’un mois avant le début du traitement jusqu’à un mois après la fin du traitement.
• Vous vous engagez à un test de grossesse avant, pendant et après le traitement.
• Vous devez confirmer que vous êtes conscient des risques et les précautions que vous devez prendre, par exemple en signant un formulaire attestant cette situation.

Quelques effets secondaires communs de l’alitrétinoïne comprennent:

• maux de tête
• sécheresse de la bouche
• un nombre réduit de cellules rouges du sang, dite anémie
• peau chaude et rouge
• des niveaux accrus de corps gras appelé cholestérol et de triglycérides dans le sang
• douleurs articulaires ou les douleurs musculaires
• yeux secs ou une irritation des yeux

Effets indésirables peu fréquents d’alitrétinoïne comprennent des saignements de nez et troubles de vision, comme une vision floue. Si vous avez des problèmes de vision, arrêter immédiatement le traitement et contactez votre dermatologue.

Il ya également eu des rapports de personnes tout à coup avoir des pensées de blesser ou tuer eux-mêmes tout en prenant des rétinoïdes, qui sont liés à l’alitrétinoïne. Toutefois, cela n’a jamais été signalé par l’alitrétinoïne.

Il peut être utile pour informer un ami proche ou un parent que vous prenez alitrétinoïne et demandez-leur de vous dire si elles remarquent des changements dans votre comportement ou sont préoccupés par la façon dont vous agissez. Si vous avez des inquiétudes, vous permettent de savoir dermatologue.

Pour une liste complète des effets indésirables, consultez la notice d’information patient qui vient avec votre médicament ou l’ informations alitrétinoïne médicaments ci-dessus.

Les thérapies complémentaires

Certaines personnes choisissent d’utiliser des thérapies complémentaires pour traiter l’eczéma atopique, comme les compléments alimentaires ou remèdes de fines herbes. Bien que certaines personnes trouvent ces thérapies utiles, il ya un manque de preuves pour montrer qu’ils sont efficaces dans le traitement de l’eczéma atopique.

Si vous envisagez d’utiliser une thérapie complémentaire, parlez à votre médecin d’abord d’assurer que la thérapie est sans danger pour vous à utiliser. Par exemple, certains traitements à base de plantes peut provoquer des effets secondaires graves du foie et peut nécessiter des tests sanguins pour le suivi. Continuer à utiliser d’autres traitements de votre médecin traitant a prescrit.